【記者陳玲芳台北報導】林口長庚醫院泌尿腫瘤科研究團隊昨日發表最新研究，馬兜鈴酸為目前已知最強的致癌物質，比抽菸引發肺癌的突變高八倍，且不只傷腎，也會對肝臟造成毒害、引發肝癌。長庚醫院與新加坡合作，解開馬兜鈴酸引起的基因突變，已同步刊登國際期刊。

林口長庚醫院院長翁文能說，馬兜鈴酸曾被廣泛使用在中草藥，是一種具有致癌性和腎毒性的硝基菲羧酸有機化合物，因為會造成腎病變及肝毒性，台灣在二○○三年已全面禁用，但之前使用馬兜鈴酸所引起的腎病變，至今仍影響民眾健康。

六十歲林先生，主訴無痛性血尿，求醫後發現左腎盂腫瘤。回顧其病史，病人自覺體虛咳嗽，長期服用草藥，但病人無法知道所服用的草藥為何。病人接受左腎輸尿管切除，病理證實為泌尿道上皮癌。兩年後複診，又在右側腎盂及腎盞處發現腫瘤，為保全生命，林先生選擇右側腎輸尿管切除，接受長期洗腎治療。

林口長庚醫院泌尿腫瘤科主任馮思中醫師表示，泌尿道上皮癌可發生在腎、輸尿管及膀胱。根據國內外的醫學文獻，已知致癌物質馬兜鈴酸是主要禍首。馮思中說，以造成的基因突變能力強度來說，馬兜鈴酸是最強的致癌物質，所引起的泌尿道上皮癌，是抽菸引起肺癌的八倍、紫外線引起皮膚黑色瘤的百倍。

林口長庚醫院泌尿腫瘤團隊和新加坡國立癌症中心合作，以次世代全基因定序分析了此類病人的腫瘤基因，解開所有馬兜鈴酸引起的基因突變，進一步了解其可能致癌之機轉。研究於昨天在美國同步發表在《科學轉譯醫學期刊》。

馮思中說，研究首次發現馬兜鈴酸的特定基因突變，也出現在肝癌細胞中，說明馬兜鈴酸也會對肝臟造成毒害，甚至導致肝癌發生。他強調，台灣、新加坡、歐美國家都禁用馬兜鈴酸，但中國大陸、印度等國仍在廣泛使用，國內臨床仍有民眾因購買不明藥品，或自行採集中草藥而受害，再次提醒民眾不要亂服含馬兜鈴酸的中草藥；曾受毒害的民眾需長期追蹤，特別是出現無痛性血尿、腰痛或摸到硬塊時，應儘早求診、及早治療。

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